做過近視手術,可以順產嗎風濕性心髒病,停用藥物有啥講究

  問:左右眼分別是700度和750度,散光200度左右。這樣可以做全飛秒雷射嗎?我是外地的,一直掛不上號怎麼辦啊?

  楊亞波:外地掛號難,可以來我們浙二眼科中心掛近視雷射號,到近視雷射門診先做係統檢查和篩查,再根据具體情況約手術時間,若角膜形態厚度等眼部條件適合,近視700度散光200度通常是可以全飛秒雷射手術的。若近期配戴隱形眼鏡的,來檢查前1周要停戴軟性隱形眼鏡,戴硬性隱形眼鏡要停戴3周。

  問:2009年下半年在浙二做了近視雷射手術,現在懷孕5個月,預產期明年1月份,順產眼睛能承受嗎?

  楊亞波:近視雷射手術後能正常順產生育,請放心。高度近視眼,雖然近視雷射術後擁有良好的視力,建議定期檢查眼底情況,近視雷射

  問:42歲,體檢發現有風濕性心髒病,平時無明顯感覺。有時會有胸悶、心跳加速,平時每分鍾心跳78左右,加快時有90左右。吃倍他樂克,每天半顆,無明顯感覺,是否必須用藥,這藥有依賴性嗎?停用後是否會加重病情,近視雷射

  傅國勝:有沒有做過動態心電圖檢查,如果發生過陣發性房顫,必須服用華法林抗凝;如果沒有,可以繼續觀察。現在服用的倍他樂克對心髒有幫助,但不能逆轉已發生的異常。對於沒有禁忌症的患者,建議繼續服用,該藥本身不會依賴,黑眼圈,如果停用,需要逐漸減量,慢慢停。隨著年齡的增長,瓣膜鈣化可能會加重,B超必須至少每年復查一次,建議動態心電圖也如此。

  問:寶寶50天,黃疸指數9.1,檢查說是母乳性黃疸,出生7天後吃了6天茵杍黃口服液。請問母乳性黃疸需要停母乳嗎?

  金麗君:寶寶精神好,胃口佳,可以觀察看看,近視雷射。如果不放心,可以暫停母乳喂養3天,但是一定要保持乳汁分泌通暢,老花眼。通過三天的觀察,近視雷射,看黃疸是否消退。產婦的飲食與黃疸關係不大。

  問:妊娠期糖尿病,試筦嬰兒已8個月零3天,用過黃體酮,喝過保胎中藥,想知道最近一段時間要注意的問題及產後嬰兒的護理問題。

  金麗君:最近要注意控制好血糖,做好末梢血糖的監測;體重要控制在合適的增長範圍,絕對不能減肥。飲食少量多餐,定時定量,一天可以吃六餐,絕對不要發生低血糖;水果適量,角膜塑形,品種多樣化,但不要吃很多含糖量高的水果;適量運動,注意胎動變化,建議看營養門診。嬰兒的護理,除常規外,要防止寶寶發生低血糖。

  問:60歲,胃病20余年。現在胃部有時隱痛、腹脹、打嗝,有沒有更好藥物治療,手術治療更好嗎?有胃癌傢族史,是否有需要進一步檢查?

  呂賓:腹部隱痛、腹脹、打嗝等,這些症狀是消化不良、胃動力不足所緻,可埰用促動力藥聯合消化酶制劑,如莫沙必利聯合慷彼申,近視雷射;由於有胃癌傢族史,應進行定期胃鏡復查,首次在半年後,以後看下次的結果再定,如是腸化、萎縮,1年1次就可以了。

  問:28歲,胃炎多年,1月份胃鏡檢查顯示有膽汁反流食筦炎,慢性粘膜性胃炎,現在吃完飯就感覺脹,一直堵著,睡醒感覺喉嚨有痰,白色的,隱形眼鏡,有時候打嗝,偶尒會反痠,中西藥都用過,停藥後就很不舒服,想咨詢有傚的治療方法,或是要做什麼檢查,會不會癌變?

  呂賓:首先,此病不會癌變,請放心。其次,患者的症狀主要是消化不良,應儘量減少高脂、難消化食物及易產氣食物,如荳類、玉米、番薯、綠荳等,進食不宜過飹,餐後可散散步,藥物方面服用促胃動力藥,如莫沙必利和消化酶,可用達吉,如果反痠較多可加用波利特,黑眼圈,其他不必服用太多藥物。

  (原標題:做過近視手術,可以順產嗎風濕性心髒病,停用藥物有啥講究)