看眼科、看鼻科 解決病根在牙科_新聞中心

  楚天金報訊 □武科大附屬漢陽醫院口腔科吳金斌

  年近六十、身板結實的老宗紅腫著右眼,右側面部腫脹著來找我這個“熟人”看他的“不治之症”。

  原來一個月前,,老宗突然發現右眼紅腫得厲害,家人急忙將他送到醫院看眼科,外用、內服藥物一周後,不見好轉,10萬元存一年虧250 負利率時代玩轉存款搬家 存款 收益 銀行理財,反而右眼又出現了溢淚,而且鼻右側有點不舒服,眼科醫生建議看耳鼻喉科。鼻科醫生認為是鼻淚管堵塞所緻,多次進行治療,療傚不好。老宗這才想到我這個“熟人”,看我有沒有其他好的專家聯係。我看了看老宗那腫脹的右臉,突然發現他的右上唇微微上翹,我立即讓他坐上我的口腔綜合治療台,經檢查,老宗上頜“犬”齒重度磨耗,應該長出一截的牙尖與周圍牙齒平齊,而且該牙顏色深黃,其唇側隆起。原來老宗的眼病、鼻病是牙病引起,他患的是右側眶下蜂窩炎症,病根就是那顆深黃磨短了的“犬”齒(學名尖牙)。

  臨床上,上頜前牙、第一前磨牙發生慢性壞死或患急慢性牙髓炎、根尖周炎如果治療不及時或病人沒在意,其炎性分泌物經根管到達眶下間隙,導緻眶下蜂窩炎症,牙周病。此間隙位於面前部,眼眶下方,上頜骨前壁與面部表情肌之間,包括尖牙窩(犬齒窩)間隙。其周界上、下、內、外分別為眶下緣、上頜牙槽突、梨狀孔側緣及顴骨。間隙內有表情肌、疏松結締組織和脂肪,有眶下神經、血管、淋巴結,鼻部的內眥靜脈和面前靜脈與海綿竇相通。

  由於病灶牙的位置不同,眶下間隙膿腫在相應部位也表現不同。切牙所導緻的眶下間隙膿腫局限在上唇底;尖牙及前磨牙所導緻的眶下間隙膿腫局限在鼻側和尖牙窩。該區前庭溝豐滿,有壓痛和波動感。其感染還可向鄰近間隙擴散,引起眼眶蜂窩織炎、顴(頰)面部蜂窩織炎、海綿竇血栓性靜脈炎,Mark住!成都骨灰級美食攻略[推薦]。 造成眼眶下區出現明顯的紅腫熱痛,上下眼眶水腫造成睜眼困難,鼻唇溝變淺、消失,膿腫壓迫眶乾神經時疼痛加劇。病人因而首先找眼科醫師。眶下蜂窩炎症嚴重時鼻淚管出現阻塞症狀,出現一側鼻塞,溢淚,鼻科醫生因此多認為是鼻淚管堵塞。

  面部、鼻側及上唇底部化膿性感染也可導緻眶下蜂窩炎症,但很罕見。

  找到病根後,經治療,不到一周,老宗的眼病、鼻病都好了,五官又端正了。不久,那顆緻病的牙齒經根管治療後,又恢復了形態和功能。